{"id":2401,"date":"2023-05-24T09:00:00","date_gmt":"2023-05-24T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/recip-e.be\/?p=2401"},"modified":"2023-09-25T15:41:37","modified_gmt":"2023-09-25T13:41:37","slug":"2023-03-martine-braem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/nieuws\/2023-03-martine-braem\/","title":{"rendered":"Martine Braem, infirmi\u00e8re \u00e0 domicile, sur les prescriptions de renvoi num\u00e9riques : plus de temps pour les soins"},"content":{"rendered":"

Le d\u00e9ploiement sur le terrain ne se fera pas avant un certain temps, mais en coulisses, beaucoup de travail est effectu\u00e9 pour num\u00e9riser les \"prescriptions de renvoi\", un nom collectif pour les prescriptions que les prescripteurs pr\u00e9parent pour orienter les patients vers un m\u00e9decin sp\u00e9cialiste, un laboratoire ou un service d'imagerie m\u00e9dicale, ou un prestataire de soins primaires, tel qu'une infirmi\u00e8re \u00e0 domicile, un kin\u00e9sith\u00e9rapeute, un di\u00e9t\u00e9ticien ou un orthophoniste. La num\u00e9risation de ces r\u00e9glementations sera d\u00e9ploy\u00e9e progressivement pour les diff\u00e9rentes professions de sant\u00e9 concern\u00e9es.<\/mark> Les prescriptions de soins infirmiers sont prioritaires. Recip-e a interview\u00e9 Martine Braem, infirmi\u00e8re \u00e0 domicile, membre du groupe de travail pluridisciplinaire mis en place par l' <\/strong>INAMI<\/mark><\/strong><\/a> et Recip-e, et en d\u00e9crivant cette voie d'orientation vers les soins infirmiers \u00e0 domicile.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Martine Braem a suivi sa formation d'infirmi\u00e8re \u00e0 Bruxelles - en fran\u00e7ais - et a men\u00e9 une carri\u00e8re bien remplie et vari\u00e9e. Elle travaille actuellement comme manager r\u00e9gional pour Mederi<\/mark><\/strong><\/a>, un service pour et d'infirmi\u00e8res \u00e0 domicile ind\u00e9pendantes. Elle a laiss\u00e9 la gestion de son cabinet de groupe \u00e0 ses jeunes coll\u00e8gues il y a quelque temps, mais elle continue \u00e0 faire des visites mensuelles elle-m\u00eame. Mme Braem est membre de l'organe directeur de Recip-e, o\u00f9 elle repr\u00e9sente Mederi.<\/p>\n\n\n\n

\"Je participe aux projets de Recip-e depuis plusieurs ann\u00e9es\", explique Mme Braem. \"J'ai par exemple travaill\u00e9 sur la d\u00e9mat\u00e9rialisation des prescriptions pharmaceutiques \u00e9lectroniques, m\u00eame si mon r\u00f4le \u00e9tait assez limit\u00e9. C'\u00e9tait cependant une pr\u00e9paration id\u00e9ale pour ce projet sur les prescriptions de renvoi.'<\/p>\n\n\n\n

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Comment fonctionnera la prescription de renvoi \u00e9lectronique pour les soins infirmiers \u00e0 domicile ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans la pratique, la num\u00e9risation se r\u00e9sume \u00e0 ceci : le prescripteur cr\u00e9e num\u00e9riquement une prescription infirmi\u00e8re standardis\u00e9e. Cette prescription est li\u00e9e au num\u00e9ro de registre national du patient, comme c'est actuellement le cas pour les prescriptions pharmaceutiques. Le prescripteur peut imm\u00e9diatement attribuer la prescription \u00e0 une infirmi\u00e8re \u00e0 domicile sp\u00e9cifique, par exemple dans des situations o\u00f9 une expertise particuli\u00e8re est n\u00e9cessaire, comme l'\u00e9ducation au diab\u00e8te. Toutefois, les patients ont toujours l'enti\u00e8re libert\u00e9 de choisir de nommer ou de changer d'infirmi\u00e8re \u00e0 domicile<\/mark>. Par le biais d'un application ou site web<\/mark><\/a> les patients peuvent acc\u00e9der \u00e0 leurs prescriptions en cours. Chaque prescription aura un num\u00e9ro de r\u00e9f\u00e9rence unique et les infirmi\u00e8res \u00e0 domicile pourront utiliser ce num\u00e9ro pour r\u00e9cup\u00e9rer la prescription sur le serveur. En outre, chaque acteur (prescripteur, prestataire de soins de sant\u00e9 et patient) sera en mesure d'assurer le suivi des soins et de la prescription par voie num\u00e9rique \u00e0 tout moment.<\/p>\n\n\n\n

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Plus de temps pour les soins<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans le cadre des soins \u00e0 domicile, on travaille avec diff\u00e9rents types de prescriptions, qui sont toutes num\u00e9ris\u00e9es. \"Les prescriptions suivent la logique de la nomenclature de l'INAMI\", pr\u00e9cise Mme Braem. \"Il arrive maintenant que des prescriptions manuscrites soient incompl\u00e8tes ou mal remplies. Nous contactons alors le prescripteur, mais cela co\u00fbte du temps et de l'\u00e9nergie. Avec la digitalisation, cet aspect dispara\u00eet. Il y a moins de risques d'erreurs et nous pouvons nous concentrer davantage sur les soins \u00e0 apporter \u00e0 nos patients.\" L'infirmi\u00e8re \u00e0 domicile pourra envoyer des suggestions de soins (extension ou nouveaux soins) au m\u00e9decin. Il examine \u00e9galement la mani\u00e8re de mettre en \u0153uvre la nouvelle nomenclature de soins des plaies par voie num\u00e9rique. Quoi qu'il en soit, les prescripteurs pourront toujours prescrire eux-m\u00eames les soins de plaies.  <\/p>\n\n\n\n

Un autre objectif de la num\u00e9risation est de r\u00e9duire la charge administrative, ce qui lib\u00e8re du temps pour les patients.<\/mark> Mme Braem fait toutefois une remarque \u00e0 ce sujet : \"Cela d\u00e9pendra beaucoup de la fa\u00e7on dont les gens travaillent. Dans les grandes organisations, il y a des employ\u00e9s qui suivent les dossiers et les r\u00e8glements. Dans les cabinets de groupe et chez les personnes qui travaillent seules, ce n'est g\u00e9n\u00e9ralement pas le cas ; chacun le fait \u00e0 sa mani\u00e8re. Comme il existe diff\u00e9rents logiciels, il n'y a pas aujourd'hui de m\u00e9thode de travail uniforme.<\/p>\n\n\n\n

Ces logiciels sont d\u00e9velopp\u00e9s sur la base de ce que l'on appelle des \"cookbooks\". Le groupe de travail est en train de finaliser ces sc\u00e9narios. Ils seront mis \u00e0 la disposition des \u00e9diteurs de logiciels \u00e0 partir du mois d'avril ; le d\u00e9veloppement proprement dit pourrait prendre encore un an. \"Dans notre secteur, il existe un grand nombre de fournisseurs de logiciels diff\u00e9rents, et les grandes organisations de soins \u00e0 domicile ont souvent leur propre logiciel\", d\u00e9clare Mme Braem. \"Cette diversit\u00e9 est certainement un sujet de pr\u00e9occupation, car elle pourrait rendre l'ensemble du processus plus complexe. D'autant plus que les fournisseurs de logiciels d\u00e9veloppent leurs produits \u00e0 des rythmes diff\u00e9rents\".<\/p>\n\n\n\n

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Tirer parti de l'exp\u00e9rience de la d\u00e9mat\u00e9rialisation des prescriptions pharmaceutiques<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Au sein du groupe de travail, la priorit\u00e9 est que le patient fournisse le num\u00e9ro de r\u00e9f\u00e9rence de la prescription lorsqu'il contacte une infirmi\u00e8re \u00e0 domicile. Sur la base de ce num\u00e9ro et si les conditions n\u00e9cessaires sont remplies, l'infirmi\u00e8re peut rechercher les soins \u00e0 administrer. Mme Braem tient \u00e0 souligner la r\u00e9orientation des patients qui ne ma\u00eetrisent pas l'informatique.<\/mark>Au sein du groupe de travail, la priorit\u00e9 est que le patient fournisse le num\u00e9ro de r\u00e9f\u00e9rence de la prescription lorsqu'il contacte une infirmi\u00e8re \u00e0 domicile. Sur la base de ce num\u00e9ro et si les conditions n\u00e9cessaires sont remplies, l'infirmi\u00e8re peut rechercher les soins \u00e0 administrer. Mme Braem aime mettre l'accent sur la redirection pour les patients qui ne ma\u00eetrisent pas l'outil num\u00e9rique : \"Le m\u00e9decin peut imprimer la prescription ou le num\u00e9ro de r\u00e9f\u00e9rence pour ceux qui le souhaitent, m\u00eame si je comprends que cela va \u00e0 l'encontre de l'objectif de la digitalisation.\" Dans un autre sc\u00e9nario, l'infirmi\u00e8re \u00e0 domicile r\u00e9cup\u00e8re la prescription directement sur le serveur en utilisant la carte d'identit\u00e9 \u00e9lectronique ou le num\u00e9ro de registre national du patient, pour autant que les conditions de base soient remplies. Cela permet \u00e0 l'infirmi\u00e8re \u00e0 domicile d'\u00e9valuer pr\u00e9cis\u00e9ment et \u00e0 l'avance les soins n\u00e9cessaires. La faisabilit\u00e9 de cette piste doit encore \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9e au regard de la l\u00e9gislation RGPD.<\/p>\n\n\n\n

\"L'impact pour les patients sera moindre dans cette voie par rapport \u00e0 la d\u00e9mat\u00e9rialisation des prescriptions pharmaceutiques\", estime Mme Braem. \"Il s'agit d'un service, d'un soin, rien de mat\u00e9riel. Cela permettra d'acc\u00e9l\u00e9rer la mise en \u0153uvre de cette \u00e9volution.\" Selon elle, la communication avec les prestataires de soins de sant\u00e9 est au moins aussi importante, sinon plus. Avec Recip-e, les services de soins \u00e0 domicile et les diff\u00e9rents cartels, nous insistons sur la communication et la formation n\u00e9cessaires des coll\u00e8gues.<\/p>\n\n\n\n

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Le partage des donn\u00e9es comme outil de collaboration<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"Actuellement, en tant qu'infirmi\u00e8res \u00e0 domicile, nous travaillons en solo : notre dossier infirmier n'est pas li\u00e9 \u00e0 un dossier patient partag\u00e9. L'id\u00e9al serait que les logiciels des prestataires de soins soient reli\u00e9s entre eux, comme une autoroute centrale \u00e0 laquelle on peut se connecter depuis diff\u00e9rentes directions. J'esp\u00e8re donc qu'\u00e0 l'avenir, on travaillera sur le partage des donn\u00e9es entre les professions de sant\u00e9. De cette mani\u00e8re, la coop\u00e9ration multidisciplinaire devient vraiment une r\u00e9alit\u00e9\", a d\u00e9clar\u00e9 Mme Braem.<\/p>\n\n\n\n

En effet, le groupe de travail sur les soins infirmiers \u00e0 domicile a discut\u00e9 du fait que, selon la matrice d'acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 en ligne, les infirmi\u00e8res verront les prescriptions des autres. En outre, les m\u00e9decins seront \u00e9galement en mesure d'assurer le suivi des prescriptions de renvoi et des soins.<\/mark> Tout cela en respectant les souhaits du patient en mati\u00e8re de vie priv\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

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Op de uitrol op het terrein is het nog even wachten, maar achter de schermen wordt er hard gewerkt aan de digitalisering van de zogenaamde verwijsvoorschriften, een verzamelnaam voor de voorschriften die voorschrijvers opmaken om pati\u00ebnten door te verwijzen naar een arts-specialist, labo of medische beeldvorming, of zorgverstrekker in de eerste lijn, zoals een thuisverpleegkundige, […]<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":2407,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[21,20],"tags":[],"class_list":["post-2401","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-patient","category-zorgverlener"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2401","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2401"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2401\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2407"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2401"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2401"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2401"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}