{"id":3023,"date":"2024-03-15T12:15:49","date_gmt":"2024-03-15T11:15:49","guid":{"rendered":"https:\/\/recip-e.be\/?p=3023"},"modified":"2024-03-15T12:15:51","modified_gmt":"2024-03-15T11:15:51","slug":"2024-03-pieter-deprez","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/nieuws\/2024-03-pieter-deprez\/","title":{"rendered":"De digitale evolutie in de medische beeldvorming \u2013 interview met huisarts Dr. Pieter Deprez over de digitalisering van de verwijsvoorschriften"},"content":{"rendered":"\n

In dit interview met Recip-e deelt Dr. Pieter Deprez, huisarts en sportarts, zijn visie op de digitalisering van de verwijsvoorschriften in de medische beeldvorming. Hij benadrukt de voordelen voor zowel huisartsen als pati\u00ebnten en pleit voor een integratie van digitale beslissingsondersteuning. “Ik verwacht dat de digitale verwijsvoorschriften leesbaarder en vollediger zullen zijn, met minder kans op fouten.\u201d<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

Dr. Pieter Deprez begon als solo huisarts in het centrum van Neerpelt, hij studeerde verder voor sportarts en breidde later uit naar een groepspraktijk. Ondertussen is de uitbreiding verder gezet naar een netwerkpraktijk op 4 verschillende locaties. Hij is lid van de werkgroep verwijsvoorschriften medische beeldvorming \u2013 opgericht door het RIZIV en Recip-e \u2013 als vertegenwoordiger van het artsensyndicaat BVAS. De werkgroep heeft als doel te adviseren vanuit de praktijk en is multidisciplinair samengesteld. Ze bestaat uit radiologen, vertegenwoordigers van de ziekenfondsen, medewerkers van de FOD Volksgezondheid, … \u201cIk was zelf eerst de enige huisarts in de werkgroep. Na een aantal sessies kwam er gelukkig een collega bij\u201d, vertelt Dr. Pieter Deprez. Hij benadrukt hierbij het belang van de aanwezigheid van huisartsen bij de werkgroep. “Als huisarts hebben we zeker een toegevoegde waarde in zo\u2019n werkgroep, want wij zijn toch degenen die het verwijsvoorschrift opmaken.”<\/p>\n\n\n\n

Dr. Deprez erkent echter dat het niet evident is om je als huisarts vrij te maken om deel te nemen aan werkgroepen. \u201cIk heb mijn eigen visie en ervaringen, andere collega\u2019s hebben mogelijk een andere inbreng. Het moet dan ook de ambitie zijn om zoveel mogelijk verschillende huisartsen te bereiken, bijvoorbeeld via de kringen.\u201d<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

De evolutie van de bijlage 82<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Als huis- en sportarts komt Dr. Deprez vaak in contact met medische beeldvorming. Een doorverwijzing naar medische beeldvorming start bij het klinisch onderzoek en de anamnese. Huisartsen bepalen daar of er beeldvorming nodig is. Ze maken digitaal een verwijsvoorschrift op en nemen hierbij ook informatie vanuit het medisch dossier op. Vervolgens drukken ze het voorschrift af en geven het mee met de pati\u00ebnt.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

Enkele jaren geleden werd het verwijsvoorschrift omgevormd naar een \u2018bijlage 82\u2019, als een voorgedrukt sjabloon op papier. Daarna werd het sjabloon toegevoegd in het medisch dossier, waarbij het wordt afgedrukt. Op termijn zal dit sjabloon dus worden gedigitaliseerd en dienen als verwijsvoorschrift.<\/p>\n\n\n\n

Het sjabloon bevat verschillende velden die verplicht zijn in te vullen. Dr. Deprez verduidelijkt: \u201cHet gaat om de vraagstelling, klinische inlichtingen, het onderzoek dat moet worden uitgevoerd, \u2026 Ook is er ruimte voor randinformatie, bijvoorbeeld de aanwezigheid van een pacemaker, of er metaal aanwezig is in het lichaam van de pati\u00ebnt, de nierfunctie of bepaalde allergie\u00ebn. Dit is belangrijke informatie voor de radioloog.\u201d In een ideale situatie wordt voor Dr. Deprez alle randinformatie vanzelf vanuit het medisch dossier aangevuld in het digitale verwijsvoorschrift.<\/p>\n\n\n\n

De radioloog voert vervolgens het onderzoek uit en de resultaten komen via digitale weg bij de pati\u00ebnt en de huisarts terecht. \u201cAls arts mag de radioloog het gevraagde onderzoek substitueren. Zelf heb ik de ervaring dat dit eerder sporadisch gebeurt. Zo\u2019n substitutie gebeurt meestal in overleg.\u201d<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Voordelen voor pati\u00ebnt en radioloog<\/strong><\/p>\n\n\n\n

De digitalisering van het verwijsvoorschrift brengt zowel voor de radioloog als de pati\u00ebnt heel wat voordelen met zich mee. Zo hebben pati\u00ebnten hun digitaal voorschrift steeds ter beschikking. \u201cNu gebeurt het soms dat pati\u00ebnten op de dienst radiologie komen, maar hun voorschrift thuis zijn vergeten. Vaak wordt er dan telefonisch contact opgenomen met de huisarts die het onderzoek heeft aangevraagd. Wij moeten dan tijdens de consultatie de gegevens van de pati\u00ebnt en het emailadres noteren om dan een duplicaat van de aanvraag door te sturen. Dit heeft als nadeel dat we worden gestoord tijdens een consultatie, er is ook een grote kans dat het  emailadres fouten bevat waardoor de verwijsbrief niet aankomt… Dit geeft tijdverlies, die met de digitalisering toch verholpen wordt.\u201d Daarnaast valt volgens Dr. Deprez te verwachten dat de voorschriften leesbaarder en vollediger zullen zijn, met minder kans op fouten.<\/p>\n\n\n\n

\u201cMet de digitale verwijsvoorschriften kunnen radiologen op voorhand al beschikken over de voorschriften. Ze kunnen vooraf inschatten hoe ze bepaalde zaken zullen aanpakken, waar er nog info ontbreekt, … Dit zal wellicht tijd besparen.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Dr. Deprez denkt dat met de digitale voorschriften ook de dubbele onderzoeken zullen afnemen. \u201cSommige pati\u00ebnten durven wel eens shoppen. De radiologen en de huisartsen zullen met de digitalisering een beter zicht krijgen op welke onderzoeken reeds uitgevoerd werden en nog in aanvraag zijn.\u201d<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Minder administratie voor de huisarts, meer duidelijkheid voor pati\u00ebnt<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Er mag volgens Dr. Deprez niet onderschat worden hoeveel vragen de pati\u00ebnt aan de huisarts stelt tijdens een consultatie. \u201cHet gaat dan over gezondheidsadvies, maar even goed over administratieve en praktische vragen. Digitalisering zou hierbij een verbetering kunnen bieden.\u201d Vooral de informatie die bij elke pati\u00ebnt wordt herhaald, bijvoorbeeld de uitleg over voorbereiding en verloop van het onderzoek zou volgens Dr. Deprez standaard in bijlage kunnen toegevoegd worden.<\/p>\n\n\n\n

\u201cNu, met het papieren verwijsvoorschrift, is het zo dat we alle informatie moeten ingeven, het voorschrift afdrukken, en vaak voegen we nog extra informatie toe\u201d, vertelt hij. \u201cHet gaat dan om informatie over waar pati\u00ebnten terecht kunnen voor hun scan, hoe ze een afspraak kunnen maken, … Die informatie moeten we telkens herhalen en dat is zeer tijdrovend.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Wanneer huisartsen digitaal een verwijsvoorschrift kunnen opmaken, kunnen ze die praktische informatie automatisch laten vermelden. De pati\u00ebnt kan die dan digitaal consulteren. \u201cAls huisarts kan ik niet zeggen \u2018trek uw plan\u2019. Elke keer wanneer pati\u00ebnten me praktische vragen stellen, antwoord ik daarop, noteer ik de desbetreffende telefoonnummers op het voorschrift, \u2026 Wanneer het voorschrift digitaal wordt aangemaakt, zou je als arts die extra informatie met een eenvoudige muisklik moeten kunnen toevoegen.\u201d<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

Volgens Dr. Deprez bespaart deze manier van werken huisartsen tijd en werk, en krijgt de pati\u00ebnt ook duidelijkere instructies. Hij legde zijn voorstel dan ook op tafel in de werkgroep, maar het kreeg naar eigen zeggen weinig bijval. \u201cIn de werkgroep was er in eerste instantie de reactie dat dit de keuzevrijheid van de pati\u00ebnt in het gedrang brengt. Maar een pati\u00ebnt vraagt nu eenmaal aan ons waar ze welk onderzoek kunnen laten doen. De huisartsen beantwoorden deze vraag sowieso onder elk consult. Als we dit in het digitaal voorschrift kunnen verwerken bespaart ons dit veel tijd en het is altijd een advies dat we meegeven, geen verplichting. Zo blijft de keuzevrijheid van de pati\u00ebnt bewaard.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Daarnaast was er in de werkgroep ook de vrees voor fraude. \u201cIk vind het alleszins niet juist dat het systeem aangepast moet worden aan enkelingen die fraude zouden kunnen plegen,\u201d vult hij aan.<\/p>\n\n\n\n

Voor de verwijsvoorschriften medische beeldvorming werd er \u2013 mede dankzij het pleidooi van Dr. Deprez \u2013 een uitzondering gemaakt. In tegenstelling tot bij de andere zorgberoepen die betrokken zijn bij de digitale verwijsvoorschriften, zal een arts kunnen verwijzen naar een organisatie voor medische beeldvorming. De huisarts weet immers welke toestellen zich waar bevinden en waar de pati\u00ebnt dus terecht kan voor onderzoeken, met een minder lange wachttijd tot gevolg.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Meer wetenschappelijke ondersteuning voor de arts<\/strong><\/p>\n\n\n\n

De opportuniteiten van de digitalisering zijn voor Dr. Deprez vooral terug te vinden in de verbetering van de kwaliteit van zorg. “Als huisarts zou het goed zijn dat we gedigitaliseerde ondersteuning kunnen krijgen bij het voorschrijven. Wanneer we een klinisch onderzoek of anamnese uitvoeren kan het systeem aangeven welke beeldvorming aangewezen is. Huisartsen kunnen dan zelf beslissen hoe ze ermee omgaan: volgen ze het voorstel, of maken ze een andere keuze?\u201d Huisartsen zijn volgens hem opgeleid om zelf de keuze te maken. Toch zou wetenschappelijke beslissingsondersteuning goed zijn voor zowel arts als pati\u00ebnt: \u201cStel dat je een pati\u00ebnt onderzoekt met een bepaald letsel aan de knie. Met de informatie uit het klinisch onderzoek en de anamnese genereert het systeem dan een voorstel voor de medische beeldvorming. In dit geval kan het dan gaan om een NMR in plaats van een echografie of RX, bijvoorbeeld.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Hij legt hierbij ook de link met de stralingsbelasting, iets waar artsen steeds bewuster mee omgaan. \u201cEr zijn richtlijnen die voorschrijven om geen foto\u2019s meer te maken van de rug, tenzij in specifieke situaties. Wanneer je als huisarts toch beslist om een foto van de rug te maken, zou een pop-up in de artsensoftware de richtlijn nog eens in herinnering kunnen brengen. Uiteindelijk heeft de arts de vrije keuze, maar je wordt er wel nog eens op gewezen.\u201d<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

In dit interview met Recip-e deelt Dr. Pieter Deprez, huisarts en sportarts, zijn visie op de digitalisering van de verwijsvoorschriften in de medische beeldvorming. Hij benadrukt de voordelen voor zowel huisartsen als pati\u00ebnten en pleit voor een integratie van digitale beslissingsondersteuning. “Ik verwacht dat de digitale verwijsvoorschriften leesbaarder en vollediger zullen zijn, met minder kans […]<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":3044,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[21,19,20],"tags":[109,103,101,106,107],"class_list":["post-3023","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-patient","category-softwareleverancier","category-zorgverlener","tag-huisarts","tag-verwijsvoorschriften","tag-voorschriften","tag-voorschrijver","tag-zorgverlener"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3023","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3023"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3023\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3044"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3023"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3023"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/recip-e.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3023"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}